“Necesitamos su ayuda”: con la unidad de cuidados intensivos del Dixie Regional Medical Center casi llena, el médico jefe le pide a las personas que usen máscaras

Composite image | July 2018 background file photo of Dixie Regional Medical Center in St. George by Mikayla Shoup. Inset photo of recently installed BLU-MED tent courtesy of Dixie Regional Medical Center, St. George News

ST. GEORGE — La unidad de cuidados intensivos en el Dixie Regional Medical Center casi alcanzó su capacidad esta semana, y todavía está en peligro de hacerlo, debido al aumento continuo de las infecciones y hospitalizaciones por COVID-19 en la región.

Una vista sobre el Dixie Regional Medical Center el 13 de febrero de 2020 en St. George, Utah. | Foto de Chris Reed.

La capacidad decreciente para que el hospital más grande de la región pueda acomodar pacientes tiene al médico jefe de DRMC implorando a todos en el Sur de Utah que usen máscaras y practiquen distanciamiento social.

El Dr. Patrick Carroll, director médico de Dixie Regional, dijo el Viernes que la unidad de cuidados intensivos del hospital estaba a unos minutos de exceder su capacidad a principios de semana. El hospital cuenta con 24 camas de unidades de cuidados intensivos, pero tiene una contingencia para crear una UCI “de emergencia” temporal que puede acomodar hasta 89 camas de UCI. Pero con la mayoría de los pacientes con COVID-19 que necesitan un promedio de 30 días en la UCI, incluso ese aumento de capacidad  puede llenarse rápidamente.

“Tenemos más pacientes en la UCI con COVID de los que hemos tenido. Un tercio de los pacientes de la UCI están allí debido al COVID además del número normal de pacientes “, dijo Carroll. “Estuvimos muy cerca esta semana de abrir una UCI de emergencia temporal. Queremos tener esa cama de la UCI disponible para cuando juegues en ese vehículo de todo terreno y tengas un accidente ”.

No es solo el espacio de la cama lo que está llegando a su capacidad en el Dixie Regional. Incluso si hay camas disponibles, puede que no haya personal disponible. Por ejemplo, aunque Carroll dijo que el hospital está lejos de quedarse sin ventiladores, casi se queda sin disponibilidad de quienes ayudan a operarlos.

Dr. Patrick Carroll, director médico del Dixie, Regional Medical Center visto durante una teleconferencia de Zoom con reporteros el 26 de junio de 2020. | Zoom captura de pantalla, St. George News

“A principios de esta semana, nuestro número de pacientes en ventiladores comenzó a acercarse al límite de nuestro equipo respiratorio”, dijo Carroll. “Tenemos suficientes ventiladores, pero habríamos tenido que analizar el personal de contingencia”.

Carroll discutió las “tres Ss:” Espacio, personal y suministros (space, staff and supplies).

“Incluso en un momento en que todo el hospital no hubiera estado lleno, podemos estar en capacidad máxima de personal y todavía tener suministros y espacio”, dijo Carroll.

En el último control, el hospital tenía 79 ventiladores. Hay 332 camas en total, con la capacidad de agregar 80-100 camas si es necesario.

“La buena noticia es que Intermountain tiene varios hospitales, por lo que si Dixie llega a estar desbordado, podemos enviar pacientes a otros hospitales”, dijo Carroll.

En cuanto a la dotación de personal, dijo que Dixie Regional primero tratará de extraer de otras áreas del hospital sin ver una necesidad tan urgente, luego de otros hospitales de Intermountain. Aunque Carroll dijo que aún no se ha discutido, los hospitales de Nueva York también deben un favor, donde el personal de Dixie Regional y el Hospital de Cedar City viajaron en Abril para ayudar a los cuidadores sanitarios de allí a tratar a los pacientes con coronavirus con la promesa de que el personal de allí viajaría al Sur de Utah si fuera necesario. Con los hospitales allí ahora viendo disminuir sus pacientes con coronavirus con una capacidad del 15%, pronto podría ser el momento de devolver ese favor.

Profesionales médicos trabajan con un paciente en una fecha no revelada en el Dixie Regional Medical Center en St. George, Utah. | Foto cortesía de Intermountain Medical, St. George News

Carroll dijo que la planificación anticipada que ha estado en proceso desde el comienzo de la pandemia está dando sus frutos, ya que las camas llenas y el personal sobrecargado no significará que los pacientes serán rechazados. También hay un plan B, C y D.

Agregó que las cirugías electivas no urgentes probablemente se pospongan si requieren postoperatorio en la UCI. A partir del Lunes, Dixie Regional también prohibirá la mayoría de los visitantes en todo el hospital.

Carroll dijo que las carpas BLU-MED erigidas fuera de la sala de emergencias en Marzo ahora se consideran plan “Z”. No se utilizarán a menos que no haya otro espacio en el hospital.

“Espero que no tengamos que usarlos”, dijo Carroll.

“Cuando su ser querido sufre un derrame cerebral, necesita atención en la UCI, independientemente de si la UCI está llena. Si es necesario, brindaremos atención en la UCI en una ubicación diferente “, dijo Carroll. “No puedo decir que será lo mismo, pero hemos trabajado mucho en la capacitación cruzada de enfermeras”.

Sin embargo, Carroll es el primero en decir que preferiría no hacerlo. St. George News también ha escuchado a miembros del personal de enfermería del hospital que expresan su propia preocupación de tratar con pacientes para los que no habían recibido capacitación previa en otras áreas del hospital.

Pero Carroll también dijo que no dependerá de los médicos y las enfermeras determinar si Dixie Regional inicia planes de contingencia; dependerá de la gente del Sur de Utah y su voluntad de seguir los consejos de los expertos en salud para distanciarse socialmente y usar máscaras faciales. .

“Necesitamos tu ayuda. Espero que lo que he proyectado no suceda “, dijo Carroll. “Con la ayuda de la comunidad, podríamos evitarlo”.

“La ciencia es clara”

A principios de semana, el Gobernador Gary Herbert hizo que los cubiertas faciales y las máscaras fueran obligatorios en todas las instalaciones estatales. Si bien se quedo corto con un mandato estatal de que las personas usen máscaras, ha otorgado solicitudes de los Condados de Salt Lake y Summit para exigir máscaras allí.

Un letrero que describe las máscaras faciales necesarias para quienes ingresen fuera del Dixie Regional Medical Center en St. George, Utah, el 8 de mayo de 2020. | Foto de Chris Reed, St. George News

Harmon’s Grocery anunció el Viernes que a partir del 5 de Julio, requerirá que todos los clientes usen máscaras en sus tiendas del Sur de Utah. Costco ya requiere máscaras en sus ubicaciones en St. George y Mesquite, Nevada, donde las máscaras ahora son obligatorias en todo el estado.

Ha habido resistencia por parte de algunos que dicen que no necesitan usar máscaras por razones que van desde la incomodidad hasta sentir que les está quitando la libertad.

Esto incluye al Comisionado del Condado de Washington, Victor Iverson, quien dijo a principios de semana que “nunca usará una máscara”.

Carroll dijo que la mejor respuesta que puede dar es el conocimiento.

“Desde un punto de vista médico, mi respuesta es que la ciencia es clara”, dijo Carroll. “Mi esperanza es que las personas usen máscaras no porque alguien diga que tienen que hacerlo, sino porque quieres proteger a tu comunidad. Usar una máscara no es un signo de debilidad: es una muestra de respeto y compasión por nuestros vecinos y por nosotros mismos ”.

Hay varios estudios que muestran que usar una máscara facial puede reducir drásticamente la cantidad de infecciones por coronavirus a medida que más personas las usan.

Los datos del Departamento de Salud de Utah muestran las tasas de casos de coronavirus en las últimas dos semanas en ciudades individuales del Sur de Utah hasta el 26 de junio de 2020. Las flechas indican si una ciudad ha subido un nivel de tasa, bajó o se mantuvo igual. Haga clic para ampliar. | Infografía de Chris Reed, Ilustración fotográfica de Pixabay, St. George News

Una encuesta de Ipsos / Axios publicada el Viernes determinó que la región del Atlántico Medio de Nueva York, Nueva Jersey y Pensilvania tiene el mayor uso de máscaras en la nación. La misma región es actualmente la única en los Estados Unidos que ve una reducción en su tasa de casos, según la Universidad Johns Hopkins.

Mientras tanto, el Departamento de Salud de Utah informó que el  Viernes el estado alcanzó un nuevo máximo en un día de 679 casos, llegando a superar el total de Nueva York para el día.

“Cada uno de estos casos representa un hogar que ahora deberá ponerse en cuarentena. Esto significa que los padres no podrán ir a trabajar y los niños no podrán ver a sus amigos “, dijo la epidemióloga estatal Dra. Angela Dunn en un comunicado. “Necesitamos un cambio de comportamiento a gran escala por parte de todos los habitantes de Utah para revertir esta tendencia. Todos, ya sea que se requiera en su condado o no, deben usar una máscara para ayudar a proteger a los que están a su alrededor “.

El Sur de Utah alcanzó su máximo de un día en nuevas infecciones el Jueves con 57 nuevos casos. Ese número se había reducido a 44 nuevos casos el Viernes.

El Condado de Washington pasó su milésima persona infectada con el virus desde que comenzó la pandemia.

Gráfico que muestra 10 días con la mayoría de los casos de coronavirus en el Sur de Utah hasta el 26 de junio de 2020. Haga clic para ampliar. | Foto de fondo por mbz-photodesign, iStock / Getty Images Plus; Infografía de Chris Reed, St. George News

A principios de mes, el Condado de Washington tenía 374 casos, pero ahora tiene 1.011 para un aumento del 270% este mes con cuatro días más. Después de no tener casos hasta el 15 de Junio, el Condado de Beaver ahora ha superado al Condado de Kane en casos de coronavirus a pesar de que Kane tuvo su primer caso en Abril.

Carroll dijo que de las personas a las que Intermountain Medical ha realizado pruebas en el Condado de Washington que no presentan ningún síntoma, el 1% ha dado positivo por el virus. Si bien Carroll dijo que puede parecer un número pequeño, él dijo que es seguro decir que una de cada 100 personas en el Condado de Washington tiene el virus, puede transmitirlo y no lo sabe.

“Si entramos en la tienda de comestibles y hay 100 personas allí, eso significa que una persona tiene COVID”, dijo Carroll. “Espero que no seas tú, y que tú y las personas con las que entras en contacto estén usando máscaras”.

Carroll ha visto las afirmaciones en las redes sociales de que usar una máscara no puede detener el virus, comparándolo con tratar de detener un mosquito con una valla de alambre.

El médico jefe dijo que esa no es una comparación real.

“Aunque la partícula viral es pequeña, es pasada por una gota respiratoria. Es más como si un mosquito estuviera en una pelota de béisbol golpeando la cerca de alambre”, dijo Carroll, agregando que usar una máscara disminuye la posibilidad de que otros contraigan el virus en un 85%. “No lo lleva a 0, pero el 85% es bastante impresionante”.

Carroll también descartó a quienes dicen que usar una máscara puede causar envenenamiento por dióxido de carbono, citando un estudio reciente de Intermountain que mostró poca pérdida de oxígeno dentro de las máscaras.

“No se puede envenenar con CO2 al usar una máscara”, dijo Carroll. “El oxígeno viaja fácilmente a través de la máscara. Una molécula de oxígeno y CO2 es mucho más pequeña que una partícula de virus “.

Información de recursos sobre COVID-19 

St. George News ha hecho todo lo posible para garantizar que la información de esta historia sea precisa en el momento en que se escribió. Sin embargo, a medida que la situación y la ciencia que rodean al coronavirus continúa evolucionando, es posible que algunos datos hayan cambiado.

Lo invitamos a consultar los recursos a continuación para obtener información y recursos actualizados.

Conteo de coronavirus en el Sur de Utah (hasta el 26 de junio de 2020, aumento de un día entre paréntesis)

Pruebas positivas de COVID-19: 1.302 (44 nuevos)
  • Washington County: 1.011 (34 nuevos)
  • Iron County: 265 (9 nuevos)
  • Garfield County: 12 
  • Kane County: 6
  • Beaver County: 8 (1 nuevo) 

Defunciones: 10

  • Washington County: 8
  • Iron County: 1
  • Garfield County: 1

Hospitalizaciones: 20 (3 menos) 

Pruebas: 17.765 (0 nuevas pruebas)

Recovered: 812 (5 nueva)

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